{"id":697,"date":"2020-08-25T19:25:56","date_gmt":"2020-08-25T22:25:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.medicinafamiliar.cl\/mf\/wordpress\/?p=697"},"modified":"2020-08-25T19:27:20","modified_gmt":"2020-08-25T22:27:20","slug":"dra-lilian-fernandez-esta-pandemia-nos-enseno-que-no-basta-con-invertir-en-hospitales-si-no-tenemos-una-aps-fuerte-y-bien-equipada","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.medicinafamiliar.cl\/mf\/wordpress\/2020\/08\/25\/dra-lilian-fernandez-esta-pandemia-nos-enseno-que-no-basta-con-invertir-en-hospitales-si-no-tenemos-una-aps-fuerte-y-bien-equipada\/","title":{"rendered":"Dra. Lilian Fern\u00e1ndez: \u201cEsta pandemia nos ense\u00f1\u00f3 que no basta con invertir en hospitales , si no tenemos una APS fuerte y bien equipada.\u201d"},"content":{"rendered":"

Por B\u00e1rbara Morales M.
\u201cLa Pandemia por COVID-19 nos entrega la oportunidad de re-pensar la forma en que seguir\u00e1n operando los centros de atenci\u00f3n de salud primaria.\u201d<\/em> As\u00ed comienza la entrevista la Dra. Lilian Fern\u00e1ndez, Directora de la Sociedad Chilena de Medicina Familiar, SOCHIMEF, sobre la propuesta de reactivaci\u00f3n sanitaria presentada por el Colegio M\u00e9dico, COLMED.<\/p>\n

En la d\u00e9cada de los 90, se realizaron importantes cambios en la administraci\u00f3n de la salud primaria de nuestro pa\u00eds. Entre otras medidas, se incorpor\u00f3 el concepto de ingreso per c\u00e1pita  que busc\u00f3 garantizar una cierta cantidad de recursos para todos los usuarios, independiente de los recursos con los que disponga cada municipio del que dependa el centro de salud.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se determinaron una serie de metas sanitarias que buscaban garantizar un buen funcionamiento de las prestaciones que se ofrec\u00edan en los centros. Estas metas se asociaron a las remuneraciones que perciben los y las funcionarios de salud, y algunas de ellas son, por ejemplo, alcanzar un cierto porcentaje de pacientes diab\u00e9ticos y\/o hipertensos compensados.<\/p>\n

Sin embargo, para la Dra. Fern\u00e1ndez, estas metas podr\u00edan estar tergiversando los objetivos esenciales de la salud primaria <\/strong>que se enfocan a otorgar una atenci\u00f3n equitativa y de calidad, centrada en las personas y sus familias, enfocada en lo preventivo y promocional, es decir, anticip\u00e1ndose a la enfermedad. Y ella no es la \u00fanica, ya en el a\u00f1o 2015 el Dr. Camilo Bass, acad\u00e9mico de la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Chile, planteaba que estos indicadores se deber\u00edan modificar. En ese entonces arg\u00fc\u00eda que estos par\u00e1metros s\u00f3lo miden procesos pero no dan cuenta sobre la mejora en la condici\u00f3n de salud de las personas.<\/p>\n

En este sentido, la Dra. Jeanette Vega,  ex subsecretaria de Salud y asesora de la OMS,  dijo en punto de prensa sobre la reactivaci\u00f3n sanitaria que \u201cla APS se gan\u00f3 el derecho de liderar las acciones de desconfinamiento y de reactivaci\u00f3n de la red de salud. Ha tenido un manejo ejemplar, incluso realizando las acciones de trazabilidad muchas veces sin los recursos necesarios<\/strong>.\u201d<\/p>\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n
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La Dra. Fern\u00e1ndez concluye: \u201cCon el Colegio M\u00e9dico insistimos que la APS es crucial en la reactivaci\u00f3n sanitaria, pero esto debe ir de la mano de un aumento en su financiamiento”.<\/p>\n<\/blockquote>\n

La propuesta que se dio a conocer el pasado 18 de agosto llama a que el Ministerio de Salud presente un proyecto de ley que asegure el est\u00edmulo econ\u00f3mico – asociado a las metas sanitarias – recibido los a\u00f1os anteriores tanto para los centros como para los equipos de salud<\/strong>. El argumento central es que en pandemia todos los esfuerzos se centraron principalmente en la estrategia de trazabilidad de pacientes Covid-19, por lo que no se est\u00e1 en condiciones de cumplir con las metas propuestas para un a\u00f1o normal.<\/p>\n

Incluso antes de que las autoridades anunciaran que el Plan Nacional de Testeo-Trazabilidad y Aislamiento ser\u00eda liderado por la Atenci\u00f3n Primaria de Salud, la gran mayor\u00eda de estos centros ya hab\u00edan reconvertido sus funciones habituales para responder a las necesidades urgentes de la pandemia. Por lo tanto, muchos controles preventivos de salud – que es donde se cumple con la gran mayor\u00eda de metas sanitarias – debieron ser reprogramados y pospuestos haciendo pr\u00e1cticamente imposible lograr dichos indicadores.<\/p>\n

La Dra. Fern\u00e1ndez concluye: \u201cCon el Colegio M\u00e9dico insistimos que la APS es crucial en la reactivaci\u00f3n sanitaria, pero esto debe ir de la mano de un aumento en su financiamiento. Nosotros pensamos que se debe llegar, por lo menos, a un per c\u00e1pita de $10.000 pesos (para el 2020 se destinaron $7.200 por beneficiario inscrito en los establecimientos municipales de atenci\u00f3n primaria de salud). Esta pandemia nos ense\u00f1\u00f3 que no basta con invertir en hospitales , si no tenemos una APS fuerte y bien equipada<\/strong>.\u201d<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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