{"id":356,"date":"2020-05-13T20:12:07","date_gmt":"2020-05-13T23:12:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.medicinafamiliar.cl\/mf\/wordpress\/?p=356"},"modified":"2020-05-13T20:29:55","modified_gmt":"2020-05-13T23:29:55","slug":"los-danos-colaterales-del-covid19","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.medicinafamiliar.cl\/mf\/wordpress\/2020\/05\/13\/los-danos-colaterales-del-covid19\/","title":{"rendered":"Los da\u00f1os colaterales del Covid19"},"content":{"rendered":"

Por B\u00e1rbara Morales |<\/strong><\/p>\n

El riesgo sanitario, colateral a la pandemia, es extremadamente alto. Tanto a nivel mundial, como en nuestro pa\u00eds, se registra una baja en las consultas de atenci\u00f3n ambulatoria no relacionadas con COVID19 y sus efectos a\u00fan no se logran dimensionar. Por ejemplo, la suspensi\u00f3n de controles como el Papanicolaou o \u201cPap\u201d podr\u00eda derivar en un diagn\u00f3stico tard\u00edo de c\u00e1ncer c\u00e9rvico uterino con graves consecuencias para las pacientes y sus familias.<\/strong><\/em><\/p>\n

 <\/em>En nuestro pa\u00eds, a comienzos de la pandemia, el Ministerio de Salud (MINSAL) decret\u00f3 suspender la obligatoriedad de cumplir con las Garant\u00edas Expl\u00edcitas en Salud (GES) argumentando que el estado de alerta sanitaria hac\u00eda imperioso centrar los esfuerzos en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la poblaci\u00f3n contagiada con el Covid-19. Estas medidas se replicaron en muchos otros pa\u00edses, y buscaron \u201cmantenerlas [a las personas] apartadas de los establecimientos asistenciales, p\u00fablicos y privados<\/strong>, en la medida que sea posible, para protegerlas de eventuales contagios de Covid-19 que pudieran contraer en dichos prestadores de salud\u201d[1]<\/sup><\/a>.<\/p>\n

Los  efectos de este tipo de medidas en la salud de toda la poblaci\u00f3n es a\u00fan una inc\u00f3gnita.<\/strong> En nuestro pa\u00eds no hay informaci\u00f3n detallada, sin embargo, a nivel internacional comienza a emerger evidencia como el reciente estudio publicado en The Lancet[2]<\/sup><\/a> donde se concluye que, en los Pa\u00edses Bajos debido a la pandemia, existir\u00eda una disminuci\u00f3n de un 25% en los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer. Es decir, 1 de cada 4 pacientes con c\u00e1ncer no estar\u00eda siendo diagnosticado.<\/strong><\/p>\n

En la mayor\u00eda de las localidades de nuestro pa\u00eds los controles de salud ambulatorios que se realizan de manera peri\u00f3dica en los centros de Atenci\u00f3n Primaria de Salud (APS) se han discontinuado.<\/strong> Estos establecimientos asistenciales, como los consultorios, tienen dependencia municipal y, por lo tanto, cada Municipalidad gestiona las prestaciones que se ofrecer\u00e1n seg\u00fan la realidad de cada territorio, por esta raz\u00f3n hay localidades que siguen funcionando de manera normal y otros que no.<\/p>\n

El Dr. Jorge L\u00f3pez, miembro de la Sociedad Chilena de Medicina Familiar (SOCHIMEF), afirma que lo m\u00e1s importante es asegurar la continuidad de la atenci\u00f3n sanitaria<\/strong>. \u201cEn el momento actual los equipos de salud no deben desproteger a nuestra comunidad usuaria. Debemos tomar medidas eficientes y efectivas para mantener el control de problemas de salud, a su vez que se tomen todas las medidas que lleven a riesgos reducidos de contagio tanto de usuarios como de personal de salud,\u201d agrega.<\/p>\n

En este nuevo escenario, se debe pensar c\u00f3mo coordinar y proveer la atenci\u00f3n sanitaria. La propuesta que emerge desde la SOCHIMEF incluye  incorporar la tele consulta como elemento clave y no s\u00f3lo incidental.<\/strong> Esto requerir\u00e1 una validaci\u00f3n que debe incluir a los usuarios y autoridades ministeriales junto con una reflexi\u00f3n que incluya los casos exitosos que se han logrado en otros pa\u00edses para adaptarlas a nuestra realidad nacional.<\/p>\n

\u201cNos hemos dado cuenta, a la fuerza, que nuestros usuarios reciben de excelente manera el contacto telef\u00f3nico como v\u00eda para resolver sus problemas, en \u00e1reas tan variadas como el control de resultados de laboratorio, la atenci\u00f3n de salud mental, el apoyo en la crianza, el seguimiento de condiciones cr\u00f3nicas y tantos otras,\u201d finaliza el Dr. L\u00f3pez.<\/p>\n

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Referencias:<\/strong> <\/em>
[1]<\/sup><\/a> Diario Oficial. Decreto 11, Santiago 30 Marzo 2020, disponible en: https:\/\/www.diariooficial.interior.gob.cl\/edicionelectronica\/index.php?date=08-04-2020&edition=42627&v=1<\/a><\/p>\n

[2]<\/sup><\/a> Fewer cancer diagnoses during the COVID-19 epidemic in the Netherlands, The Lancet Oncology,   Avinash G Dinmohamed et al., Disponible en https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lanonc\/article\/PIIS1470-2045(20)30265-5\/fulltext?fbclid=IwAR3ITXPoVJF9qniz_6T0H7aYPvw29iOcbS-wflvDybIGld97Sx0Vzxg4x18#.XqycrBLkZLk.twitter<\/a><\/p>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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