sochimefLa Sociedad Chilena de Medicina Familiar participó en la ceremonia de lanzamiento del nuevo decreto del Plan de Garantías Explícitas en Salud (GES) para el periodo 2025–2028, instancia encabezada por autoridades del Ministerio de Salud y que contó con la presencia del vicepresidente de la Sociedad, doctor José Zamorano, y de la doctora Macarena Moral, ambas representantes del enfoque de salud familiar en la red pública.
La actualización incorpora tres nuevas patologías al sistema de garantías —hospitalización para menores de 15 años con depresión grave con riesgo suicida, tratamiento para la cesación del tabaquismo en mayores de 25 años y tratamiento post-alta por cirrosis hepática— ampliando la cobertura total a 90 enfermedades garantizadas en Chile. Junto a ello, el gobierno anunció una inversión adicional estimada en $100 mil millones anuales para sostener el nuevo conjunto de garantías.
La ampliación del GES también contempla ajustes en patologías ya incluidas: mejoras en canastas de prestaciones, incorporación de medicamentos actualizados, nuevas tecnologías diagnósticas y protocolos clínicos más acordes a la evidencia científica disponible. Para la Atención Primaria de Salud (APS), el decreto trae cambios significativos en cáncer cervicouterino, diabetes tipo 2 y epilepsia, eliminándose la categoría de epilepsia refractaria y ampliándose la garantía hacia un tratamiento más integral y oportuno desde los equipos territoriales.
Un avance en equidad que exige preparación de la red
Para el doctor José Zamorano, la actualización representa un paso concreto hacia la equidad en salud, pero también implica un proceso de preparación técnica para la red de APS:
“Estas modificaciones facilitan el acceso real a fármacos, tratamientos y seguimiento. Había patologías que podíamos diagnosticar, pero que no necesariamente contaban con garantías claras que permitieran dar continuidad”.
En esta línea, destacó que “el tratamiento del tabaquismo es un avance relevante por su impacto transversal en multimorbilidad, riesgo cardiovascular y cáncer. Y la hospitalización de menores de 15 años por depresión grave o intento suicida responde a una necesidad urgente: hoy el suicidio es un problema de salud pública donde la red aún tiene brechas para abordarlo en forma adecuada”.
El vicepresidente de Sochimef también subrayó el impacto de la garantía para pacientes con daño hepático crónico post hospitalización:
“La continuidad del cuidado tras una hospitalización por insuficiencia hepática ha sido históricamente difícil de asegurar. Contar con un marco garantizado permite mejorar el seguimiento, la adherencia y el acompañamiento clínico de personas con alta vulnerabilidad”.
Zamorano recalcó que la implementación del decreto exige un proceso interno de fortalecimiento técnico y operativo: “Como Sociedad y como APS debemos actualizar protocolos, capacitar equipos, revisar interacciones farmacológicas, comprender nuevos esquemas terapéuticos y asegurar flujos que permitan un tránsito armónico de los pacientes dentro del sistema”.
Una mirada estructural: el rol de la APS como eje del sistema
La doctora Lorena Olivarez, también miembro de Sochimef, valoró la ampliación del GES, pero recalcó que su efectividad dependerá de que el país avance hacia un fortalecimiento real de la Atención Primaria:
“La incorporación de nuevas patologías GES es un avance relevante, porque garantiza prestaciones que antes dependían del pago directo o de la priorización interna del sistema”.
Sin embargo, agregó:
“Para que esto se traduzca en equidad real, necesitamos una APS robusta, con equipos comunitarios consolidados, tiempos protegidos y financiamiento suficiente. Sin esa base, es muy difícil cumplir con los principios de continuidad del cuidado que el propio GES propone”.
La doctora profundizó en la relevancia estratégica de la APS para el éxito del nuevo decreto: “La mayoría de los problemas de salud se originan, se detectan y se sostienen en la atención primaria, con o sin etiqueta GES. La salud no se construye solo alrededor de patologías priorizadas, sino en el acompañamiento cotidiano, comunitario y preventivo. Por eso este hito debe ir acompañado de una mirada integral que fortalezca el modelo de salud familiar”.
Un momento clave para el sistema sanitario
Desde Sochimef se estima que la ampliación del GES es un avance significativo en derechos sanitarios, pero también una oportunidad para reordenar el sistema público de salud en torno a criterios de prevención, continuidad y enfoque comunitario. Las nuevas garantías no solo amplían la cobertura, sino que visibilizan problemas urgentes como el suicidio adolescente, las enfermedades crónicas avanzadas y la dependencia del tabaco, todas con fuerte expresión territorial y social.
La Sociedad destaca que esta actualización debe ser acompañada por inversión en infraestructura, formación continua y fortalecimiento de los equipos territoriales, para que las garantías no se transformen en listas de deseos, sino en derechos efectivos para las personas en todos los rincones del país.
Con su participación en esta ceremonia, Sochimef reafirma su compromiso con un sistema sanitario más equitativo, preventivo y centrado en las personas, y con la consolidación de la APS como pilar fundamental de la salud pública en Chile.
Para información técnica sobre el decreto GES 2025–2028, visitar este sitio del MINSAL
